如何治疗无精子症?

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所属分类:男科咨询

如何治疗无精子症?小文和小平结婚都快5年了,他们还是没有自己的孩子,在农村家庭一旦没有孩子都认为是女方的原因,所以小平这几年被她婆婆拉着不知道去过多少家医院,吃了多少偏方,就是没有效果,到最后了才想起来给小文检查,谁知道一检查还真是小文的问题,原来他得了无精子症,怪不得一直没有孩子呢,那该如何治疗无精子症呢,下面就来看看郑州男科医院专家的介绍:

如何治疗无精子症?男性不育的治疗,对医生来说最头疼的是无精子症的治疗。俗话说“巧妇难为无米之炊”,没有精子就无法生育。那么应该如何治疗无精子症呢?

如何治疗无精子症?梗阻性无精子症(OA)的治疗选择和非梗阻性无精子症(NOA)的治疗选择

主要根据梗阻的原因、程度、部位、性质和范围选择输精管道再通手术、药物治疗或ART治疗。对于睾丸内梗阻等无法实施外科手术或术后疗效欠佳的患者可通过取精术获取精子后进行ART治疗;一般情况较差的患者,如睾丸容积小于6ml、FSH水平明显升高,可以直接供精助孕或领养。

如何治疗无精子症?药物治疗

1)克罗芬:通过提高血清FSH和LH水平,促进睾丸产生睾酮。

2)芳香化酶抑制剂:部分无精子症患者睾酮水平(ng/dl)与E2水平(pg/ml)比值偏低(<10)。芳香化酶抑制剂具有抑制雄激素转化为E2作用,从而增加睾酮水平,促进精子成熟和精子数量的增加。

3)促性腺激素治疗:适用于促性腺激素低下患者。

4)其他辅助药物:主要目的在于改善精子质量。左旋肉碱附睾运送精子过程中增加精子能量并提高精子活力,也有一定抗氧化能力。其他药物如辅酶Q10,虾青素,维生素C、维生素E等抗氧化药物。

如何治疗无精子症?染色体异常无精子症的治疗选择

对染色体异常,如Y染色体微缺失(主要包括AZFa,AZFb,AZFc),部分AZFc缺失患者可尝试进行睾丸取精术,如获取精子则可进行ART治疗。而AZFa,AZFb缺失的男性预后不良,可以选择供精助孕或领养。Y染色体微缺失可以经ICSI技术遗传给男性子代,建议进行PGD(移植前遗传筛查)治疗。其他染色体异常,如克氏综合征(染色体为47,XXY),应直接选择供精助孕或领养。

如何治疗无精子症?其他患者还可尝试对因治疗或经验性药物治疗,如治疗无效则可选择取精术或睾丸活检进行病理组织学检查以明确睾丸生精状况。对因治疗主要针对合并严重精索静脉曲张患者,尤其是伴睾丸萎缩者,术后可能改善睾丸生精功能而产生精子。

如何治疗无精子症?郑州男科医院的专家表示:对于无精子症的治疗应结合患者自身状况、意愿以及不同诊断分型,选择不同的治疗方案。

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